LA DISPLASIA NEONATAL DE LA CADERA EN EL PERÚ
Por SONIA MARIA POMASONGO MAGAN
https://orcid.org/0009-0001-2486-4634
La displasia de cadera es una
afección ortopédica que puede tener un impacto significativo en la salud y el
desarrollo de los recién nacidos. ¿Cuáles son los factores que contribuyen al
desarrollo de esta condición desde el nacimiento? Y, dado su espectro clínico
variado, ¿cómo pueden los programas de salud pública mejorar la detección y
tratamiento de la displasia de cadera en poblaciones vulnerables? Es por eso la
displasia de la cadera en el Perú se genera por falta de programas de salud
pública y atención neonatal en este ensayo veremos las causas porque hay tantos
niños con displasia de cadera y sus factores en el Perú.
La displasia de cadera es una afección
ortopédica caracterizada por un desarrollo anormal de la articulación de la
cadera, lo que puede resultar en inestabilidad o dislocación. Según García
(2018) Esta condición puede manifestarse desde el nacimiento, lo que hace
fundamental comprender sus causas y factores asociados. Marcera (2024) sostiene
que, Entre las causas que contribuyen a la displasia de cadera en neonatos, se
encuentran tanto factores genéticos como mecánicos. En primer lugar, la predisposición
hereditaria puede influir significativamente en el desarrollo de la
articulación. Por otro lado, las posiciones que adopta el feto durante el
embarazo, así como las técnicas utilizadas durante el parto, también pueden ser
determinantes en la aparición de esta condición.
Por lo tanto, es relevante destacar que la
displasia del desarrollo de la cadera no se limita a un estado de
inestabilidad; más bien, abarca un espectro que va desde la cadera y que se
desarrolla normalmente hasta una dislocación completa. Orado (2018) sostiene
que desata variabilidad en la presentación clínica resalta la importancia de
realizar una evaluación exhaustiva y de implementar un tratamiento adecuado
desde los primeros días de vida.
Además,
Ruiz (2018) asegura que existen varios factores de riesgo que se asocian al
desarrollo de la displasia de cadera en neonatos. Por ejemplo, se ha observado
que esta condición es más común en niñas, lo que sugiere una predisposición por
género. También, un historial familiar de la enfermedad puede aumentar la
probabilidad de que un neonato desarrolle esta afección. Otro factor
significativo es la presentación de nalgas durante el parto, así como el hecho
de que la madre sea primípara, ya que ambas situaciones se han relacionado con
un mayor riesgo de displasia.
la sintomatología clínica
de la displasia de cadera puede ser sutil, y en muchos casos, los recién
nacidos no presentan síntomas evidentes. Sin embargo, es esencial llevar a cabo
un examen físico detallado. Delgado (2006) dice que este examen debe incluir
maniobras específicas, como la maniobra de Ortolani y la de Barlow, que son
cruciales para evaluar la estabilidad de la cadera y detectar cualquier
anomalía. También, para el examen físico es considerable realizar unas
radiografías para ver el estado o posición de la cadera. el tratamiento de la
displasia de cadera es fundamental para evitar complicaciones a largo plazo.
Marcera (2024) indica que este tratamiento puede adoptar diferentes enfoques.
En primer lugar, el tratamiento fisioterapéutico se centra en fortalecer los
músculos que rodean la cadera y mejorar la movilidad, lo que es crucial para el
desarrollo adecuado de la articulación. Adicionalmente, el uso del arnés de
Pavlik se considera un método común y efectivo. Este dispositivo ayuda a mantener
la cadera en la posición correcta, favoreciendo un desarrollo normal y evitando
dislocaciones.
No obstante, a pesar de los avances en el
tratamiento de la displasia de cadera, la falta de programas de salud pública
adecuados agrava la situación en muchas comunidades. Las regiones más afectadas
por esta carencia suelen ser las áreas rurales y aquellas con recursos
limitados, donde el acceso a la atención médica es escaso. Finalmente es
fundamental fomentar la concientización sobre la necesidad de establecer
programas de salud materna que incluyan la vigilancia y el tratamiento de la
displasia de cadera. Esto permitirá que más familias estén informadas y puedan
acceder a atención adecuada.
Conclusión, la displasia de cadera
es una afección ortopédica compleja, influenciada por factores genéticos y
mecánicos, que puede llevar a inestabilidad o dislocación de la cadera desde el
nacimiento. La detección temprana es crucial, ya que la condición puede ser
asintomática en sus etapas iniciales, lo que subraya la importancia de una
evaluación exhaustiva. Aunque existen tratamientos efectivos, como el uso del
arnés de Pavlik y la fisioterapia, la falta de acceso a atención médica adecuada,
especialmente en áreas rurales, sigue siendo un desafío importante. Por lo
tanto, es fundamental aumentar la concientización y promover programas de salud
pública que garanticen un diagnóstico y tratamiento oportunos, mejorando así el
pronóstico para los afectados.
REFERENCIAS
BIBLIOGRAFÍCAS
García G. (2018)
Displasia de cadera. Traumatología Infantil. https://www.traumatologiainfantil.com/es/cadera/displasia-de-cadera
De Prada Eduardo, M. G.
(2011). Displasia del desarrollo de la cadera. Scielo. http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1024-06752011000100014
Delgado E, Olín J, Cuevas
R. (2006) Displasia del desarrollo de la cadera típica. https://www.insp.mx/resources/images/stories/Centros/nucleo/docs/pme_07.pdf
Marcera C. (2024)
Displasia de Cadera en bebés y niños: Diagnóstico temprano y tratamientos
efectivos. Top Doctors.
https://www.topdoctors.com.co/articulos-medicos/displasia-cadera-bebes-ninos- diagnostico-temprano-tratamientos-efectivos/