DESIGUALDAD EN LA CORRECTA ATENCIÓN DE UNA BUENA SALUD, EN EL ÁMBITO SEXUAL COMO REPRODUCTIVO EN ZONAS VUNERABLES DE LIMA.

 

Por Liz Delsy garay Buitron

   https://orcid.org/0009-0008-8835-209X

       ¿Qué genera mayor tasa de embarazo en los jóvenes del Perú? ¿Cómo afecta la ausencia de una educación sexual integral en relación con la tasa de embarazos no deseados entre los jóvenes de sectores vulnerables? ¿Cuáles son las principales limitaciones culturales y sociales que enfrentan los jóvenes de sectores vulnerables para obtener acceso al servicio? Por lo tanto, estoy convencida de que las limitaciones de acceso a servicios de salud sexual y reproductiva generan mayor tasa de embarazo en jóvenes de sectores vulnerables en Lima, Perú. A continuación, se abordarán los siguientes temas: Deficiencia en torno a la prestación de una buena atención con relación a la salud, en el ámbito sexual como reproductivo; aumento de embarazos jóvenes en nuestra capital.

 Se sostiene que, en las últimas décadas, el estado peruano no ha protegido ni garantizado adecuadamente el cumplimiento de las normas de los jóvenes en cuanto a la planificación familiar, llegando incluso a optar medidas que afectan este y otros derechos de este grupo. Un ejemplo claro de esto fue la Ley N.º 28704, promulgada en el año 2006, los primeros 5 días de abril, que altero el cód. penal del art. 173. Esta ley penalizo las relaciones sexuales entre adolescentes de 18 a 14 años, sin tomar consideración el consentimiento. Como resultado, cualquier relación sexual con adolescentes, ya sea consensuada o no, se catalogaría como un acto de violación sexual. Esta disposición no únicamente comprometió su derecho a la libertad sexual, así mismo también dificultó el acceso a servicios e información referentes al tema González (2020). Otro punto que señalar es que la comunicación familiar sobre sexualidad entre padres y adolescentes es esencial en la estructura familiar, particularmente en temas relacionados con la salud sexual. Mantener un diálogo abierto y de calidad puede contribuir a prevenir embarazos y enfermedades. No obstante, muchos padres no cuentan con la información ni las habilidades necesarias para discutir comportamientos sexuales de riesgo con sus hijos. A pesar de esta dificultad, es fundamental que se realicen estas conversaciones para fomentar una relación sólida y saludable entre ellos.

        Como menciona Salazar (2023). El dialogo de padres a hijos sobre temas dé educación sexual está avanzando en el país, todavía presenta desafíos en diversas regiones de Perú. Considerando que la primera escuela de sexualidad es la familia, donde los padres enseñan a sus hijos desde una edad temprana, es crucial que este tema se maneje de manera más adecuada y efectiva en todo el país. Una mejor conversación en este ámbito puede contribuir significativamente al bienestar de la salud sexual de las generaciones futuras.

       Es de gran interés mencionar que la limitación de una buena salud relacionados con el ámbito sexual, respecto a situaciones vulnerables, es un desafío crítico que afecta a diversas poblaciones, especialmente en áreas de bajos recursos socioeconómicos. Las barreras para acceder a la atención médica pueden incluir factores económicos, como la falta de recursos para cubrir costos de transporte o tratamiento, la distancia asía los centros de salud es otro factor. Asimismo, la carencia de información y educación acerca de esta problemática, puede ser un gran obstáculo en la manera como las personas puede obtener   una atención adecuada.

        Como nos menciona el autor Ipanaque (2023). A pesar de los avances realizados en los diferentes países de la región, los adolescentes aún enfrentan serias dificultades para acceder a servicios de consejería y atención. Muchos de ellos se sienten reticentes a buscar orientación o solicitar servicios, así como a acceder a métodos de control de la fertilidad, métodos de protección para prevenir (ITS) Esta situación se atribuye a una serie de barreras, que incluyen problemas con la infraestructura de los servicios, la falta de personal capacitado y la calidad de la atención recibida. Cabe recalcar que existen restricciones legales y normativas, derivadas en gran parte de la falta de conocimiento tanto de los jóvenes menores de 18 años como de los proveedores de salud sobre los derechos de dicha población, provocando que no puedan ejercer de manera eficiente, a una adecuada salud sexual y reproductiva, debido a estas limitaciones.

        Estas restricciones al acceso a servicios pueden tener graves secuelas, tales como: Un embarazo no planificado que  puede conllevar  a distintos problemas que  pueden afectar   la vida de los jóvenes, como por ejemplo, aumentar el riesgo de interrumpir la educación y las oportunidades laborales, al tiempo que generan complicaciones de salud, debido a la deficiencia de atención adecuada, lo cual puede derivar en problemas tanto para las jóvenes como para sus bebés, además de un mayor riesgo de enfermedades sexuales.  Asimismo, agravan la desigualdad de género y sociales, limitando la autonomía de las jóvenes y perpetuando roles tradicionales. Además, se incrementa su vulnerabilidad frente a la violencia de pareja, ya que muchas se ven presionadas a mantener relaciones sexuales no deseadas. En el ámbito psicológico, las repercusiones de un embarazo no previsto pueden dar lugar a ansiedad y depresión; la falta de acceso a educación y empleo contribuye a perpetuar el ciclo de pobreza, limitando el desarrollo de las adolescentes. A esto se suma la estigmatización social, que genera discriminación y afecta tanto su autoestima como su bienestar emocional.

 Mendoza (2013). Los últimos gobiernos del Perú han priorizado el apoyo a las poblaciones más necesitadas a través de programas sociales de transferencias condicionadas, aprovechando el crecimiento económico. Aunque estos programas lograron avances importantes enfocándose en la primera infancia, como reducir la tasa de mortalidad y desnutrición en niños, no han continuado con intervenciones para consolidar estos logros en etapas posteriores. En particular, no se centran en programas de prevención de embarazos adolescentes no planificados, ni incluyen la problemática como una de las condiciones de los programas, salvo cuando ya están gestando o son madres. Además, existe una percepción errónea de que el embarazo podría ser un requisito para obtener la afiliación a estos programas, lo cual no está respaldado por evidencia.

        Los factores que contribuyen al embarazo adolescente son un fenómeno común que impacta en la madre, pareja, familia y la sociedad. Está influenciado por factores sociales, culturales y familiares. Las adolescentes que quedan embarazadas a menudo provienen de familias de bajo o medio nivel socioeconómico, lo que limita su acceso a la educación y las hace más vulnerables a la violencia. Ser hija de una madre adolescente aumenta el riesgo de embarazo en la juventud, y la violencia parental puede llevar a las adolescentes a buscar afecto en otros lugares, exponiéndolas a conductas de riesgo. Mayormente estos casos se deben a la falta de formación sexual y a la presión social, lo que puede resultar en relaciones sexuales prematuras y desprotegidas (Meza,2022).

       Para finalizar, es evidente que las limitaciones en el acceso a servicios de salud sexual y reproductiva contribuyen con el incremento de embarazos no planificados entre jóvenes de sectores vulnerables. Así mismo es importante abordar estas limitaciones, es crucial para asegurar la salud y bienestar de futuras venideras. Se requiere un enfoque integral que incluya políticas públicas que promuevan el acceso a educación y planificación familiar, como la mejora en la comunicación familiar y la atención a los derechos de los individuos en la etapa adolescente.

                                              REFERENCIA BIBLIOGRAFICA

Mendoza, W., & Subiría, G. (2013). El embarazo adolescente en el Perú: situación actual e implicancias para las políticas públicas. Revista peruana de medicina experimental y salud pública, 30, 471-479. https://www.scielosp.org/pdf/rpmesp/2013.v30n3/471-479/es

 Gonzales; J. (2020). Salud sexual y reproductiva de los adolescentes en el Perú [Tesis de pregrado; Pontificia universidad católica del Perú]. https://tesis.pucp.edu.pe/repositorio/bitstream/handle/20.500.12404/18988/GONZ%C3%81LEZ_CUADROS_JOAQU%C3%8DN_RODRIGO.pdf?sequence=1&isAllowed=y

 Benítez; M (2022). Factores de riesgo relacionados al embarazo de adolescentes de 14 a 19 años de la Unidad de Salud San Gerónimo Salado, Limpio Paraguay en el periodo 2020-2021. Revista científica ciencias de la salud, 4 (2), 56-63. Publicación electrónica 00 de diciembre de 2022. https://doi.org/10.53732/rccsalud/04.02.2022.56

 Salazar; M. (2023). Comunicación entre padres e hijos sobre salud sexual y reproductiva: diferencia entre las regiones del Perú (costa, sierra y selva). Revista de salud pública del Paraguay, 13 (3), 61-62. Publicación electrónica 00 de diciembre de 2023. https://doi.org/10.18004/rspp.2023.dicie.10

 Távara; L. (2021). Derechos sexuales y reproductivos en Perú, más allá del Bicentenario. Revista peruana de ginecología y obstetricia, 67(3). https://doi.org/10.31403/rpgo.v67i2335